A degeneração macular relacionada à idade ou DMRI, acomete a região central da retina e causa baixa de visão progressiva. É a principal causa de perda da visão central irreversível em pessoas com mais de 55 anos de idade. Seu surgimento está ligado a múltiplos fatores como hereditariedade, genética e meio ambiente. Pessoas de pele clara, tabagistas e pessoas submetidas à excessiva exposição solar são mais susceptíveis.
A deficiência progressiva no metabolismo da retina causa o aparecimento das drusas, que são depósitos de resíduos metabólicos. A camada dos fotorreceptores e o epitélio pigmentado da retina são as principais camadas envolvidas nesse processo degenerativo. Com o tempo, pode ocorrer atrofia nos tecidos na área das drusas e consequente atrofia macular.
Existem duas formas de dmri: a forma seca ou não exudativa e a forma úmida ou exsudativa.
Na forma seca ocorre atrofia dos fotorreceptores e do epitélio pigmentado da retina, e é responsável por 90% dos casos de DMRI. É considerada uma forma mais leve e de evolução mais lenta. A DMRI úmida responde pelos outros 10% dos casos e caracteriza-se pelo aparecimento de vasos anômalos sob a retina, que vazam, causam edema macular e aceleram drasticamente a perda celular.
O paciente refere normalmente uma mancha central que gradativamente aumenta em tamanho e intensidade. Também pode haver tortuosidade de imagem ou diminuição da intensidade das cores.
O retinólogo é o médico oftalmologista especialista no diagnóstico e tratamento da DMRI. Com o auxílio da angiografia retiniana e da tomografia de coerência óptica, é possível fazer um diagnóstico preciso antes mesmo do aparecimento dos sintomas.
Na DMRI seca, o uso de vitaminas e antioxidantes tem mostrado retardo na progressão da doença em casos específicos. O controle de doenças de base como tabagismo e obesidade, assim como uso de óculos com proteção ultravioleta são benéficos na prevenção da DMRI.
Na DMRI úmida, as injeções intraoculares de antiangiogênicos são o tratamento mais eficaz para a remissão da vascularização anormal subretiniana e manutenção da visão a longo prazo.
Devido à natureza irreversível da perda visual, o diagnóstico e tratamento precoces têm papel relevante na qualidade de vida dos pacientes com DMRI.
Não ache que eventuais perdas na qualidade da visão simplesmente são “da idade”. Consulte um oftalmologista com frequência. Ele o orientará para uma melhor visão na terceira idade.